Brug af almindelig maske:
Induktion og vedligeholdelse af anæstesi: Dybden af anæstesien skal være tilstrækkelig i indsættelses- og vedligeholdelsesfasen af masken for at forhindre åndedrætsreflekser. Hvorvidt der skal gives muskelafslappende midler, bør afgøres efter operationens behov. Anæstesi opretholdt inhalerbar O2/N2O/Isofluran i kombination med narkotiske analgetika, intraspinal anæstesi, nerveblokade eller lokal infiltrationsanæstesi.
Anæstesiovervågning: blodtryk, elektrokardiogram, SpO2 og koncentration af bedøvelsesgas.
Placering af almindelig larynxmaske: Bedre justering, mindre irritation og færre komplikationer med standardplaceringsmetoden anbefalet af Brain. Tidspunktet for fjernelse af LMA var: slutningen af anæstesien, patientens spontane vejrtrækning og reflekser i luftvejene. Når øjet blev åbnet og åbningen var monteret, blev der ikke givet sugestimulering før LMA blev trukket ud.
Bedømmelse af korrekt placering af fællesmaske efter indsættelse: Efter indsættelse af fællesmaske bedømmes om ventilationen er effektiv eller ej. Maskens position bedømmes generelt ud fra thoraxøvelser, brystauskultation, kuldioxidmonitorering ved endetidevandet og tilstedeværelsen eller fraværet af luftlækager, og maskens placering kontrolleres om nødvendigt ved fiberoptisk bronkoskopi (FOB). Rapporteret i litteraturen: Efter indsættelse af den almindelige maske, tjek med FOB: 83% kan se glottis, og 54% kan se epiglottis.
Rapporteret i litteraturen: Oropharyngeal Leak Pressure (OLP) af Oropharyngeal Mask er i gennemsnit 20cmH2O. Derfor, i brugen af almindelig larynx maske i generel anæstesi, bør opretholde spontan vejrtrækning, for at undgå langvarig brug af positivt tryk ventilation; især for patienter med dårlig lungecompliance bør undgå brug af overtryksventilation.
Anvendelse af almindelig larynxmaske hos vanskelige intubationspatienter:
I det seneste årti har LMA tiltrukket sig omfattende opmærksomhed i anvendelsen af vanskelige luftveje (besvær med maskeventilation og/og vanskeligheder med intubation). Anvendes hovedsageligt i følgende to aspekter:
1. Anvendelse af uventede vanskeligheder ved intubation: Efter induktion af anæstesi viste det sig, at intubation var vanskelig, især i tilfælde af en nødsituation, der "ikke kan intuberes og ikke kan ventileres gennem masken", kan LMA vælges først. Efter at LMA er indsat, kan følgende tre metoder tages:
(1) Brugen af LMA kan udføres direkte på kort kropsoverflade og ekstremitetskirurgi, mens spontan vejrtrækning eller IPPV opretholdes;
(2) Tracheal intubation kan udføres gennem LMA.
Kontakt: Cindy
WhatsApp/WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com